Le gouvernement vient d'annoncer la mise en place d'un plan national contre les addictions pour la période 2006-2011.
Car la question des addictions représente un énorme problème de santé public : "Les conduites addictives,en particulier les consommations de tabac, les abus d’alcool et dans une moindre mesure, de substances psycho actives, interviennent dans 30 % de la mortalité précoce (soit avant 65 ans) et évitable..."
Je suis allé regarder le détail de ce plan, sur le site de la MILDT en version complète, ou sous forme de synthèse.
Il me semble très intéressant à plusieurs titres :
- Il met en place un dispositif médical de proximité qui va dans le bon sens, avec le développement de consultations d'addictologie en lien avec les services d'urgences des hôpitaux, et le développement d'équipes de liaison ou de réseaux associant les généralistes. Et il met des moyens supplémentaires dans la formation des professionnels. Je constate tous les jours les difficultés pratiques à prendre en charge les personnes dépendantes,et je ne peux donc qu'approuver ce dispositif.
- Il envisage de développer les services et les pôles d'addictologie. C'est certainement une bonne chose, car on a plus souvent l'habitude de raisonner de manière compartimentée (ainsi les services qui s'adressent aux alcooliques sont souvent des services de maladies digestives incapables de prendre en charge les autres dépendances).
- Il ne vise pas à faire diminuer la consommation d'un produit particulier (l'alcool, le tabac...) ni même celle des produits psychoactifs pris dans leur globalité (les "drogues") , mais il vise tous les comportements de dépendance : aux produits, mais aussi au sport, au travail, au sexe, au jeu pathologique... Et on sait bien maintenant que c'est le même mécanisme qui est à l'oeuvre dans les différents modes de dépendance.
- Il met en place un volet prévention de ces comportements.
C'est malheureusement ce dernier volet qui, malgré la bonne volonté affichée, me semble manquer de souffle. Il prévoit "une grande campagne de communication de 5 millions d'euros début 2007" et "un numéro indigo d’accès unique sur les addictions" (Info Ministère : 0820 03 33 33) . Les numéros d'appel uniques ne sont pas franchement une nouveauté ( il existe déjà Drogues Info Service, Fil santé jeunes,...) et il est rare qu'une campagne de prévention suffise à faire changer les comportements.
Je me sens assez proche des positions de l'Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie : "Aucune des 26 mesures préconisées ne vise la prévention de proximité, dont on sait pourtant qu’elle est le complément indispensable des mesures législatives comme des grandes campagnes d’information."
Un Mouvement comme le nôtre, qui propose aux jeunes un processus global d'éducation à l'autonomie entre 8 et 20 ans, a certainement des atouts à faire valoir. En France,où nous avons encore une culture assez faible de la prévention et de l'éducation à la santé, nous n'avons pas de complexe à avoir à nous positionner sur ce créneau...et à nous comporter "comme des éclaireurs".
Car la question des addictions représente un énorme problème de santé public : "Les conduites addictives,en particulier les consommations de tabac, les abus d’alcool et dans une moindre mesure, de substances psycho actives, interviennent dans 30 % de la mortalité précoce (soit avant 65 ans) et évitable..."
Je suis allé regarder le détail de ce plan, sur le site de la MILDT en version complète, ou sous forme de synthèse.
Il me semble très intéressant à plusieurs titres :
- Il met en place un dispositif médical de proximité qui va dans le bon sens, avec le développement de consultations d'addictologie en lien avec les services d'urgences des hôpitaux, et le développement d'équipes de liaison ou de réseaux associant les généralistes. Et il met des moyens supplémentaires dans la formation des professionnels. Je constate tous les jours les difficultés pratiques à prendre en charge les personnes dépendantes,et je ne peux donc qu'approuver ce dispositif.
- Il envisage de développer les services et les pôles d'addictologie. C'est certainement une bonne chose, car on a plus souvent l'habitude de raisonner de manière compartimentée (ainsi les services qui s'adressent aux alcooliques sont souvent des services de maladies digestives incapables de prendre en charge les autres dépendances).
- Il ne vise pas à faire diminuer la consommation d'un produit particulier (l'alcool, le tabac...) ni même celle des produits psychoactifs pris dans leur globalité (les "drogues") , mais il vise tous les comportements de dépendance : aux produits, mais aussi au sport, au travail, au sexe, au jeu pathologique... Et on sait bien maintenant que c'est le même mécanisme qui est à l'oeuvre dans les différents modes de dépendance.
- Il met en place un volet prévention de ces comportements.
C'est malheureusement ce dernier volet qui, malgré la bonne volonté affichée, me semble manquer de souffle. Il prévoit "une grande campagne de communication de 5 millions d'euros début 2007" et "un numéro indigo d’accès unique sur les addictions" (Info Ministère : 0820 03 33 33) . Les numéros d'appel uniques ne sont pas franchement une nouveauté ( il existe déjà Drogues Info Service, Fil santé jeunes,...) et il est rare qu'une campagne de prévention suffise à faire changer les comportements.
Je me sens assez proche des positions de l'Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie : "Aucune des 26 mesures préconisées ne vise la prévention de proximité, dont on sait pourtant qu’elle est le complément indispensable des mesures législatives comme des grandes campagnes d’information."
Un Mouvement comme le nôtre, qui propose aux jeunes un processus global d'éducation à l'autonomie entre 8 et 20 ans, a certainement des atouts à faire valoir. En France,où nous avons encore une culture assez faible de la prévention et de l'éducation à la santé, nous n'avons pas de complexe à avoir à nous positionner sur ce créneau...et à nous comporter "comme des éclaireurs".
par Dominique SOLAZZI
publié dans :
Comportements à risque